Ações terapêuticas.
Antibiótico.
Propriedades.
A ceftazidima é uma cefalosporina de
terceira geração semissintética injetável de amplo espectro. Desenvolve sua
ação em especial sobre germes Gram-positivos, Gram-negativos e pseudomonas.
Após uma administração IV de 0,5 g e 1 g durante 5 minutos, em adultos
voluntários normais, foram obtidos picos séricos de 45 g a 90 g/ml,
respectivamente. Após a infusão IV de 500 mg, 1 g e 2 g durante 30 minutos, em
voluntários sãos, foram obtidos picos de concentração sérica de 42,69 g e 170
g/ml. A absorção e a eliminação de ceftazidima foram diretamente proporcionais
à magnitude da dose. A meia-vida após uma administração IV foi de
aproximadamente 2 horas. De 80% a 90% da dose IM ou IV de ceftazidima foram
excretados inalterados pela urina, durante um período de 24 horas.
Indicações.
Infecções dos tratos respiratório e
geniturinário. Infecções otorrinolaringológicas, de pele e de tecidos moles.
Infecções osteoarticulares. Peritonite e outras infecções intra-abdominais.
Septicemias bacterianas. Doença inflamatória pélvica, endometrite e outras
infecções do aparelho genital feminino. Infecções enterocócicas. Infecções do
sistema nervoso central.
Posologia.
A ceftazidima deve ser administrada
por via IM ou IV logo após sua reconstituição. As doses totais diárias são as
mesmas para ambas as vias. Em forma IV pode ser administrada como infusão
intermitente (dissolvida em cloreto de sódio a 0,9%, dextrose a 5% ou 10%,
solução de Ringer-lactato com dextrose a 5% e solução de Ringer-lactato com
dextrose a 5% e cloreto de sódio a 0,9%) ou como injeção IV. As doses para
adultos flutuam de acordo com a gravidade da infecção entre 1 e 2 g, divididos
em administrações a cada 8 ou 12 horas.
Reações adversas.
Distúrbios gastrintestinais, náuseas,
vômitos e diarreia. Reações dermatológicas por hipersensibilidade. Esse como
outros betalactâmicos, com o uso prolongado podem surgir neutropenia
reversível. Sintomas derivados do SNC: cefaleias, vertigem e parestesias.
Precauções.
Hipersensibilidade às penicilinas. Em
insuficiência renal grave, reduzir as doses pela metade, especialmente se elas
forem elevadas ou em combinação com agentes nefrotóxicos. A meia-vida da
ceftazidima é levemente diminuída durante a hemodiálise. Gravidez e lactação.
Interações.
Sua ação pode ser inibida pela
administração simultânea de agentes bacteriostáticos (tetraciclinas,
cloranfenicol, sulfamidas). Com o uso concomitante pode aumentar a
nefrotoxicidade dos aminoglicosídeos e dos diuréticos potentes como a
furosemida. Pode antagonizar os efeitos do cloranfenicol. Pode dar reações
falsamente positivas quando administrada junto aos testes de glicosúria.
Contraindicações.
Hipersensibilidade às cefalosporinas.
