Ações terapêuticas.
Antipsoriásico.
Propriedades.
É um análogo da vitamina D 3,
com afinidade elevada pelos receptores celulares da vitamina D, que normaliza a
proliferação e diferenciação celular da pele psoriásica. Este efeito
farmacológico é de eficácia real no tratamento da hiperproliferação e
diferenciação incompleta dos queratinócitos epidérmicos. Na pele dos pacientes
psoriásicos, os queratinócitos contêm alta concentração de receptores da
vitamina D; por isso o calcipotriol, e outros análogos, diminuem a proliferação
celular e aumentam a diferenciação morfológica. Estas ações do calcipotriol em
conjunto com seu potente efeito inibidor da atividade de linfócitos T induzida
pela interleucina-1 (IL-1) são as bases de sua eficácia clínica na psoríase vulgaris.
Pelo fato de os fármacos análogos da vitamina D por via oral serem
hipercalcemiantes, eles são usados somente de forma tópica local em patologias
hiperproliferativas cutâneas com diferenciação epidérmica incompleta, como a
psoríase, cuja etiopatogenia ainda se desconhece.O calcipotriol é aplicado de
forma local na zona cutânea afetada, 2 vezes ao dia, sob forma de unguento. Sua
absorção sistêmica é mínima (< 1%). Os diversos estudos clínicos com calcipotriol
em concentrações terapêuticas variadas (25 g, 50 g e 100 g/grama)
demonstraram que a concentração efetiva é de 50 g/grama para a modificação dos
parâmetros e classificação na escala de psoríase (espessa, eritema, escamação).
Os estudos clínicos comparativos com placebo e betametasona, realizados durante
6 semanas, demonstraram que o calcipotriol gerou uma resposta terapêutica
superior.
Indicações.
Psoríase vulgaris. Patologias
cutâneas com hiperproliferação celular.
Posologia.
Recomenda-se aplicar localmente sobre
a pele enferma 2 vezes ao dia, sem exceder 100 gramas semanais.
Reações adversas.
Em algumas pessoas podem ocorrer
irritação local, fugaz e transitória, e dermatite facial.
Precauções.
Não deve ser aplicado no rosto, pois
pode gerar irritação. Recomenda-se lavar as mãos cuidadosamente após a
aplicação. A segurança de uso durante a gravidez não foi estabelecida
definitivamente.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco.
