Sinônimos.
L-tetramisol cloridrato.
Ações terapêuticas.
Imunomodulador. Anti-helmíntico.
Propriedades.
É um fármaco estimulante da imunidade
mediada por linfócitos T que além disso normaliza a função dos leucócitos
polimorfonucleares, linfócitos e fagócitos caso haja previamente imunodepressão
ou imunodeficiência. É rapidamente absorvido pelo trato gastrintestinal após
sua administração por via oral, alcança seu pico plasmático entre 1,5 e 2 horas
e sua meia-vida é de 3-4 horas. Sofre intensa biotransformação hepática e seus
metabólitos são eliminados pelos rins e uma pequena fração (5%) pelas fezes.
Indicações.
Parasitose por helmintos. Neoplasias,
linfomas, como coadjuvante de citostáticos (fluoruracila). Síndromes com
depressão da imunidade pós-infecciosa (viral, bacteriana). Imunodepressão por
desnutrição ou farmacológica. Leucemia mieloide aguda. Doença de Hodgkin.
Posologia.
Na ascaridíase e na ancilostomíase: 2,5 mg/kg (ou seja, 0,25 ml/kg de
peso) administrado em tomada única. Esta dose pode ser aumentada a 5 mg/kg (ou
seja, 0,5 ml/kg de peso) e pode ser repetida 24 horas depois. Em tumores
sólidos: adultos: 15 ml (150mg) por dia durante 3 dias em semanas
alternadas. Crianças: 0,25 ml/kg ao dia: 2,5 mg/kg ao dia com igual esquema de
administração de adultos. Em linfomas: adultos: 15 ml (150 mg)/dia
durante 3 dias seguidos por semana. Crianças: 0,5 ml/kg ao dia: 5 mg/kg ao dia
durante 3 dias seguidos por semana. Em imunodepressão por citostáticos:
adultos: 15 ml/dia = 150 mg/dia, 1 dia sim e 2 dias não. Crianças: 0,25 ml/kg
ao dia = 2,5 mg/kg ao dia, no mesmo esquema. É aconselhável iniciar o
tratamento 2 dias após suspenso o citostático.
Reações adversas.
São pouco frequentes e foram referidos
transtornos digestórios, cefaleia, vertigens, alterações do gosto e do olfato, aumento
da temperatura, rash cutâneo alérgico. Em terapias prolongadas foram
observadas neutropenia ou erupções cutâneas que desaparecem com a suspensão do
tratamento.
Precauções.
É aconselhável efetuar controle
hematológico a cada 30 dias. Na artrite reumatoide o fármaco não deverá ser
associado com drogas imunossupressoras ou depressoras da medula óssea, dado o
perfil imunológico peculiar desta artropatia.
Interações.
Quando se associa com álcool
manifesta-se efeito similar ao do dissulfiram. Em associação com
anticoagulantes dicumarínicos, o efeito anticoagulante é potencializado.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco.
Gravidez e amamentação.