Ações terapêuticas.
Antibacteriano.
Propriedades.
A gramicidina é um antibiótico
polipeptídico (bacitracina, colistina, polimixina) que, junto à tirocidina em
proporção 20/80, compõe o antibiótico firotricina que por sua vez se obtém do Bacillus
brevis. Age como detergente catiônico, alterando a permeabilidade da
membrana citoplasmática bacteriana, produzindo alterações na concentração
intracelular dos cátions, especialmente de potássio. Possui atividade contra
cocos Gram-positivos e algumas Neisseria; considera-se bactericida,
porém pode ser bacteriostática em função da sensibilidade do organismo
patógeno. É inativada no soro e nos líquidos corporais e somente é eficaz por
via tópica. Não deve ser utilizada de forma sistêmica, devido a sua elevada toxicidade.
Indicações.
Infecções cutâneo-mucosas; como
colutório orofaríngeo (balas, pastilhas) em amigdalite, faringite, laringite.
Infecções oculares externas.
Posologia.
Dose usual para o adulto: tópica, 1,25
mg (0,00125 mg) cada 3 ou 4 horas ou com frequência maior. Dose usual
pediátrica: tópica, 1,25 mg (0,00125 mg) cada 3 ou 4 horas ou com frequência
maior.
Reações adversas.
Prurido, rash cutâneo,
avermelhamento, edemas, irritação.
Precauções.
Empregar com precaução em pacientes
com antecedentes de hipersensibilidade ou intolerância aos aminoglicosídeos ou
antibióticos polipeptídicos. Não foram descritos problemas em seres humanos com
relação à administração de gramicidina durante a gravidez ou lactação; o uso
desse fármaco não produz alterações na reprodução.
Interações.
Não foram descritas interações com
outros medicamentos.
