Ações terapêuticas.
Antimicótico tópico.
Propriedades.
O bifonazol é um antimicótico
imidazólico de amplo espectro que age sobre dermatófitos, leveduras, mofos, Malassezia
furfur e Corynebacterium minutissimum. Possui efeito fungicida sobre
os dermatófitos em concentrações de 5 mg/l após 6 horas de exposição. Em
concentrações de 3 ng/ml inibe o crescimento rápido do micélio de Trichophyton
mentagrophytes. A ação em leveduras (Candida) é inicialmente
fungistática, mas em concentrações de 20 mg/l é fungicida. Penetra bem nas
camadas da pele infectada: 6 horas após a sua administração suas concentrações
excedem várias vezes a CIM para os fungos presentes em dermatomicoses: de 1
mg/cm 3 na camada superior da epiderme (estrato córneo) a 5 mg/cm
3 no estrato papilar. O tempo de permanência na pele (medido em cobaias
protegidas contra a infecção) é de 48 a 72 horas. Não é absorvido em nível
sistêmico ou a absorção ocorre em uma proporção muito baixa.Em estudos de
absorção após a sua aplicação em pele humana sadia não foram encontradas
concentrações detectáveis no soro; mas existe uma ligeira absorção
(concentração sérica de 5 ng/ml) após a sua aplicação em pele inflamada. Esses
valores não provocariam efeitos sistêmicos.
Indicações.
Dermatomicoses provocadas por
dermatófitos. Leveduras, mofos, Malassezia furfur, infecções por Corynebacterium
minutissimum, tinha do pé, tinha da mão, micoses da pele e das pregas
cutâneas (tinha do corpo, tinha inguinal), pitiríase versicolor, candidíases
superficiais, eritrasma.
Posologia.
Emprega-se a 1% e aplica-se uma vez
por dia, preferivelmente à noite, espalhando e massageando na região afetada. O
tratamento deve ser prolongado durante 2 ou 4 semanas.
Reações adversas.
Em geral são leves e transitórias:
ligeiro enrubescimento, sensação de calor, irritação ou descamação da pele.
Precauções.
Não deve ser aplicado nos olhos. Por
não existirem provas conclusivas, recomenda-se não utilizar em gestantes a
menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto. Somente
deverá ser utilizado em lactantes sob estrita supervisão médica.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao bifonazol ou
derivados similares.