Ações terapêuticas.
Antipsicótico. Neuroléptico atípico.
Propriedades.
Trata-se de um bloqueador
dopaminérgico semelhante à sulpirida, com ação sobre os receptores D 2
dos tratos mesolímbico e mesocortical, sem afetar outros tipos de receptores
dopaminérgicos (D 1, D 3, D 4). É administrado
por via oral, absorve-se de modo rápido e completo; sofre biotransformação em
nível hepático e é eliminado por via renal (94,5%). Sua meia-vida é de 3 horas
após administração por via parenteral e de 4 horas quando por via oral.
Indicações.
Estados de agitação psicomotora e
agressividade, especialmente em pacientes alcoólatras. Hipercinesias e
movimentos anormais, coreicos etc.
Posologia.
Como terapia de ataque: 300 mg a 400
mg ao dia. Tratamento de manutenção: 100 mg a 200 mg ao dia. O esquema
posológico deverá ser adaptado para cada paciente até alcançar a dose adequada.
Reações adversas.
Foram relatados, assim como com outros
fármacos de ação similar, hipotensão ortostática, secura de boca, sedação ou
sonolência, síndrome extrapiramidal, astenia, dicinesias precoces ou tardias,
aumento de peso, sintomas hormonais devidos a hiperprolactinemia, amenorreia,
galactorreia, ginecomastia.
Precauções.
Não é aconselhável associar este
fármaco com outros agentes neurodepressores, antidepressivos inibidores da MAO,
álcool etílico, hipnóticos ou tranquilizantes. Empregar cautelosamente em
pacientes epilépticos, parkinsonianos ou naqueles que conduzam veículos ou
operem maquinaria perigosa.
Interações.
Os efeitos depressores do SNC são
potencializados quando o fármaco é associado com hipnóticos ou sedativos, bem
como a resposta anti-hipertensiva de fármacos hipotensores de ação central.
Contraindicações.
Gravidez e lactação.
Hipersensibilidade ao fármaco. Insuficiência hepática severa.
