Ações terapêuticas.
Antipsoriásico e antiacneico.
Propriedades.
O tazaroteno é uma pró-droga retinoide
que se transforma, por desesterificação na maioria dos sistemas biológicos, em
ácidos tazarotênico, que é a forma ativa. Este agente é utilizado para o
tratamento da psoríase estável em placa quando compromete até 20% da superfície
e do acne vulgar facial e não inflamatório. Sua aplicação pode causar sensação
transitória de ardor e prurido.
Indicações.
Tratamento tópico da psoríase e do
acne vulgar facial moderado e acne não inflamatório.
Posologia.
Psoríase e acne: aplicação tópica, uma
vez por dia, preferivelmente à noite, quantidade suficiente (2 mg/cm 2)
para cobrir a área afetada com uma fina película.
Superdosagem.
Seu uso excessivo acarreta forte
vermelhidão da pele, descamação ou moléstias dermatológicas. A ingestão horal
acidental pode produzir os mesmo efeitos adversos que aqueles produzidos pelo
consumo excessivo de vitamina A (hemorragia gengival, sonolência, visão dupla,
cefaleia intensa, irritabilidade grave, descamação da pele e vômitos); nestes
casos, o paciente deve ser controlado e o tratamento a seguir é sintomático.
Reações adversas.
Compreendem, no caso da psoríase,
prurido, ardor, queimação, eritema, piora da psoríase, erupção, descamação,
dermatite irritativade contato, rachaduras cutâneas, sangramento e secura da
pele. A incidência destes efeitos adversos é muito baixa. No caso do acne, as
reações adversas são: descamação, secura de pele, eritema e prurido. Mais
ocasionalmente, registraram-se irritação, rachaduras cutâneas, edema
localizado, e descoloração da pele.
Precauções.
O tazaroteno não deve ser utilizado em
peles eczematosas, pois pode provocar grave irritação. Deve-se evitar exposição
aos raios solares (inclusive de lâmpadas); em caso de exposição solar
inevitável, recomenda-se uso de protetores solares e roupa protetora sobre a
área de aplicação deste fármaco. Os estudos a longo prazo acompanhado a
administração de 0,025, 0,05 e 0,125 mg/kg por dia a ratos, não mostraram
aumento de carcinogênese. Estudos de mutagênes (teste de Ames, ensaios em
células de mamíferos e ensaio de nucléolo em camundongos in vivo) não
mostraram evidência de que o tazaroteno possua efeito mutagênico. Com relação
ao efeito sobre a fertilidade, não se observaram alterações em ratas tratadas
dias antes do acasalamento. Como não se realizaram estudos durante a gestação e
a lactação, recomenda-se não administrar o tazaroteno a mulheres grávidas ou em
período de amamentação, salvo nos casos em que o benefício supere o risco
potencial para a criança. A eficácia e a segurança do fármaco não foram
estudadas em pacientes abaixo de 12 anos.
Interações.
Medicamentos dermatológicos e
cosméticos que possuam forte efeito secante ou adstringente. Medicamentos com
efeito fotossensibilizantes (tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas,
fenotiazínicos, sulfonamidas), pois podem aumentar o risco potencial de fotoxicidade.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao tazaroteno.
