Ações terapêuticas.
Antiviral.
Propriedades.
O penciclovir é um antiviral que
apresenta atividade in vivo e in vitro diante dos vírus do herpes
simples (tipos 1 e 2) e o vírus varicela-zóster. Atua sobre as células
infectadas pelo vírus, onde é rápida e eficazmente convertido ao trifosfato de
penciclovir por ação da enzima viral timidina-quinase e de fosfoquinases
celulares. O trifosfasto de penciclovir subsiste nas células infectadas durante
período superior a 12 horas, durante o qual inibe a replicação do DNA viral;
apresenta meias-vidas de 9, 10 e 20 horas nas células infectadas
respectivamente pelo vírus varicela-zóster, pelo vírus do herpes simples tipo 1
e pelo vírus do herpes simples tipo 2. Em células não infectadas, tratadas com
o penciclovir as concentrações do trifosfato de penciclovir são dificilmente
detectáveis. Após a administração tópica, o penciclovir é praticamente
indetectável no plasma ou na urina.
Indicações.
Herpes labial.
Posologia.
Aplicar uma fina camada de uma
formulação que contenha penciclovir a 1%, a intervalos de 2 horas durante o
dia, continuando-se procedimento durante 4 dias. O tratamento deve ser iniciado
tão cedo quanto possível, após serem detectados os primeiros sinais de
infecção.
Superdosagem.
Caso ocorra superdose por ingestão
acidental de penciclovir, observa-se apenas irritação bucal, pois a absorção do
fármaco por via oral é mínima; assim, considera-se desnecessária a aplicação de
tratamento específico.
Reações adversas.
As principais reações adversas
compreendem sensação de queimação transitória, ardência e entumescimento na
região de aplicação, dor de cabeça, rash cutâneo e alterações no sentido
do paladar.
Precauções.
O penciclovir deve ser utilizado
apenas sobre herpes labial e peribucal, não sendo recomendada sua aplicação em
mucosas e olhos. Não administrar a indivíduos com idade inferior a 16 anos,
pois a segurança e a eficácia do penciclovir neste grupo etário não foram
estabelecidas. Recomenda-se administrar com precaução em pacientes gravemente
imunocomprometidos em virtude de Aids ou após transplante de medula óssea.
Embora a absorção sistêmica do penciclovir administrado de modo tópico seja
mínima, não se recomenda seu uso durante a gravidez e a lactação. Estudos in
vitro demonstraram que o penciclovir não apresenta efeitos mutagênicos.
Interações.
Até o momento, não se conhecem
interações medicamentosas com este fármaco.
Contraindicações.
Hipersensibilidade conhecida ao
fármaco.
