Ações terapêuticas.
Anti-inflamatório. Antirreumático.
Propriedades.
A orgoteína, denominação genérica da
enzima superóxido-dismutase (SOD), é uma enzima que pertence ao grupo das
metaloproteínas que contém cobre e zinco. É obtida a partir de fígado bovino. A
superóxido-dismutase catalisa as reações de neutralização dos radicais livres
que são produzidos no interior da célula durante os processos de repiração
celular. Esta enzima está presente em altas quantidade no interior da célula, e
não em espaços e líquidos extracelulares. Demonstrou-se que os processos
inflamatórios são acompanhados por geração anormal de radicais livres no espaço
extracelular, razão pela qual a administração parenteral ou local de orgoteína
tem efeito nos espaços intracelulares e, assim, tanto no interior como no
exterior das células ocorre proteção contra os efeitos nocivos dos radicais
livres.Demonstrou-se experimentalmente que os efeitos nocivos exercidos pelos
radicais livres superóxido exercidos sobre as células são eficientemente
bloqueados através da administração tanto parenteral como local da orgoteína
(SOD), cuja toxicidade é extremamente reduzida, inclusive do ponto de vista da
eventual possibilidade de sensibilização.
Indicações.
A orgoteína, administrada por via
intramuscular, está indicada no tratamento de artropatias inflamatórias crônicas
(artrite reumatoide) e na prevenção e alívio dos efeitos secundários da
radioterapia na região abdominal. Por via intra-articular o fármaco está
indicado no tratamento de artropatias degenerativas, gonartroses, coxartroses e
processos inflamatórios extra-articulares, tais como espondilite, periartrite
escapuloumeral. Por via intravesical, está indicada no tratamento da cistite
pós-irradiação e intersticial.
Posologia.
Artrite reumatoide: via intramuscular,
8 mg por semana, durante 4 semanas e, posteriormente, 24 por semana durante as
8 semanas seguintes. Caso seja necessário estender o tratamento, este deverá
ser continuado com a administração de 24 mg semanais até alcançar a resposta
clínica adequada. Artropatias degenerativas: via intra-articular, 4 mg uma vez
por semana, durante 8 semanas. Afecções extra-articulares do aparelho
locomotor: via intra-articular, 4 mg em uma ou duas infiltrações com uma semana
de intervalo. Cistite pós-irradiação ou intersticial: via intramural, 12 mg na
região afetada, sob anestesia, uma vez ao mês até um total de 4 a 5
administrações, ou até alcançar melhora máxima. Profilaxia e tratamento dos
efeitos secundários devidos a radioterapia na região abdominal (cistite,
proctite) ou em cabeça e pescoço: via intramuscular, 4 a 8 mg quinze minutos
após o término da sessão de radioterapia.
Reações adversas.
As reações adversas compreendem
eritema, enduração e prurido no ponto de injeção.
Precauções.
Evitar a administração intravascular.
Administrar com precaução em casos de insuficiência hepática ou renal grave, ou
em pacientes com antecedentes de hipersensibilidade a proteínas bovinas.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco,
crianças, gravidez, lactação e estados patológicos relacionados com um
metabolismo acelerado do cobre (doença de Wilson) ou do zinco.