Ações terapêuticas.
Tratamento tópico de alopecia
androgênica. Anti-hipertensivo-vasodilatador.
Propriedades.
É um potente vasodilatador
musculotrópico (direto), pertencente às piperidinpirimidinas, que atua
diretamente sobre a musculatura lisa vascular, igualmente à hidralazina; mas a
diferença desta é que seu efeito anti-hipertensivo é mais intenso e prolongado.
Devido a sua poderosa ação vasodilatadora capilar sem venodilatação, origina um
aumento reflexo do tônus simpático e da retenção hidrossalina. O minoxidil, o
mesmo que a hidralazina, provoca uma elevação da renina plasmática (reninemia)
que é atribuída à ativação simpática reflexa. Absorve-se de forma rápida e
completa pela mucosa digestiva e alcança seu efeito vasodilatador máximo em 2
ou 3 horas. Sua meia-vida plasmática é de 4 horas e seu efeito vasodilatador
pode durar de 1 a 3 dias. Metaboliza-se amplamente pelo fígado e é eliminado
como droga livre (10% -15%) e metabolizado pela urina. Foi empregado em
hipertensões graves ou malignas em combinação com diuréticos e
betabloqueadores. O efeito antialopécico é explicado pelo maior fluxo vascular
cutâneo.
Indicações.
Emergências hipertensivas. Hipertensão
maligna ou refratária. De forma tópica, em alopecia androgênica ou outras
formas de alopecia.
Posologia.
Aplicar 2 vezes ao dia na área
alopécica, friccionando com suavidade. O tratamento dura 90 dias. Como
anti-hipertensivo: 2,5 a 5 mg ao dia por via oral. Em crianças: 0,2 mg/kg/dia.
Estas doses podem ser modificadas conforme a resposta clínica; pode ser
administrado em ingestão única ou fracionada. A dose máxima é de 100 mg
diários.
Reações adversas.
Embora raros, podem ser apresentados
eritema local, descamação, prurido, hipotensão arterial, náuseas, fadiga,
erupção cutânea, cefaleia. Retenção hidrossalina com edemas, hipertricose.
Precauções.
Não utilizar em mucosas ou perto dos
olhos. Aconselha-se a lavagem das mãos após cada aplicação.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco.
