Ações terapêuticas.
Antiglaucomatoso.
Propriedades.
É um inibidor da anidrase carbônica
que diminui a pressão intraocular ao diminuir a produção de humor aquoso em
aproximadamente 50% a 60%. Seu mecanismo de ação não é completamente conhecido,
porém se supõe que esteja relacionado com a diminuição da concentração do íon
bicarbonato no líquido ocular. Apresenta boa absorção e uma meia-vida de 14
horas. A eliminação é realizada principalmente por via renal.
Indicações.
Glaucoma de ângulo aberto, glaucoma de
ângulo fechado e glaucoma secundário.
Posologia.
Adulto: oral, de 25 a 100 mg duas ou
três vezes ao dia.
Reações adversas.
Cansaço ou debilidade não-habituais,
sensação geral de mal-estar ou doença, perda do apetite, sabor metálico,
náuseas ou vômitos, intumescimento, formigamento ou ardor nos dedos das mãos ou
dos pés, perda de peso, tonturas, sonolência, depressão mental, diminuição do
volume de urina.
Precauções.
Os pacientes que não toleram as
sulfamidas bacterianas, diuréticos tiazídicos e outros diuréticos derivados das
sulfamidas podem não tolerar esse medicamento.
Interações.
Corticoides, anfotericina B,
anfetaminas, quinidina, antimuscarínicos, mecamilamina, hipoglicemiantes orais,
insulina, barbitúricos, carbamazepina, fenitoína e outros anticonvulsivantes do
grupo das hidantoínas, primidona, glicosídeos digitálicos, diuréticos,
efedrina, lítio, manitol, ureia, metenamina, mexiletina, bloqueadores
neuromusculares não-despolarizantes, salicilatos.
Contraindicações.
A relação risco-benefício deve ser
avaliada nos seguintes casos: insuficiência da glândula suprarrenal ou mal de
Addison, gota, acidose hiperclorêmica, acidose respiratória, doença hepática,
ventilação alveolar deteriorada por uma doença pulmonar, insuficiência ou
doença renal, cálculos renais que contenham cálcio.
