Ações terapêuticas.
Anti-inflamatório intestinal
não-esteroide.
Propriedades.
A mesalazina ou 5-ASA
(ácido-5-aminosalicílico) possui ações anti-inflamatórias (inibidor da
prostaglandinosintetase) no nível da mucosa ileal, colônica e retal. A
mesalazina é a fração ativa da molécula da sulfasalazina. Os comprimidos
possuem uma camada especial que impede sua dissolução no estômago para chegar
ao íleo e ao cólon ascendente, onde são produzidas a liberação do 5-ASA e sua
absorção. O pico plasmático de 5-ASA e seu principal metabólito (ácido
acetil-5-aminosalicílico) foi observado após 5 horas da administração. A
meia-vida plasmática é de 0,6 a 1,4 horas, conforme as doses administradas. O
5-ASA e acetil-5-ASA são eliminados por via renal (44%) e fecal (35%); o
restante é eliminado sem absorver-se.
Indicações.
Colite ulcerosa (reto, colite
ulcero-hemorrágica) na fase aguda ou profilaxia de recidivas.
Posologia.
Os comprimidos devem ser ingeridos
antes das refeições e com bastante líquido. Fase aguda da colite ulcerosa: 1,5
a 2,5 g ao dia, divididos em 3 ingestões. Tratamento intercrise: 1 a 1,5 g ao
dia divididos em 2 ou 3 ingestões. No caso de localizações retais ou
retossigmóideas (a 20 cm da margem anal): 2 a 3 supositórios ao dia durante 4
semanas.
Reações adversas.
Cefaleias, náuseas, cólicas
abdominais. Diarreia, pancreatite (raramente), exantema, febre, broncospasmo.
Precauções.
O uso deve ser cuidadoso em
insuficiência hepática ou renal grave. Gravidez. Lactação (concentrações de
5-ASA menores ou iguais que as plamáticas).
Interações.
Não foram descritas.
Contraindicações.
Hipersensibilidade aos salicitatos.
Úlcera gastroduodenal.
