Ações terapêuticas.
Antiácido.
Propriedades.
O trissilicato de magnésio é um
antiácido não-absorvível que reage quimicamente com o ácido clorídrico gástrico
aumentando o pH do conteúdo estomacal e aliviando os sintomas de hiperacidez.
Este fármaco reduz o conteúdo de ácido da luz do esôfago, causando um aumento
do pH intraesofágico e a uma diminuição da atividade da pepsina, o que
contribui para o controle do refluxo gastresofágico. O começo de ação é lento
pois a sua capacidade de solubilização no estômago é baixa e, portanto, reage
lentamente com o ácido clorídrico. A eliminação é fecal e renal. No tratamento
da úlcera péptica, é aconselhável administrá-lo de 1 a 3 horas após refeições,
para prolongar o efeito de neutralizantes, e ao deitar-se. A terapia deve
continuar pelo menos durante 4 a 6 semanas depois do desaparecimento dos
sintomas.
Indicações.
Úlcera péptica, refluxo
gastresofágico, hemorragia gastrintestinal como consequência de gastrite aguda
e ulceração por estresse.
Posologia.
Dose usual para o adulto: via oral,
para neutralizar 1 mEq de ácido clorídrico são necessários de 15 a 20 mEq de
trissilicato de magnésio.
Superdosagem.
Os sintomas de superdose são: diarreia
ou efeito laxante, tonturas ou sensação de tontura, batimentos cardíacos
contínuos, alterações no estado de ânimo ou mental, cansaço ou debilidade
anormal.
Reações adversas.
Sabor de giz, náuseas ou vômito,
cãibras no estômago.
Precauções.
Não deve ser administrado em crianças
menores de 6 anos, devido ao risco de hipermagnesemia.
Interações.
Anfetaminas ou quinidina, esteroides
anabolizantes, anticoagulantes orais derivados da cumarina ou da indandiona,
antidiscinéticos, antimuscarínicos (especialmente a atropina e seus derivados),
benzodiazepinas, fosfato sódico de celulose, cimetidina ou ranitidina,
diflunisal, glicosídeos digitálicos, efedrina, preparações orais de ferro,
cetoconazol, levodopa, loxapina oral, mecamilamina, metenamina, lipase
pancreática, fenotiazinas, fosfatos orais, salicilatos, resina de
poliestirensulfonato de sódio, sucralfato, tetraciclinas orais, tioxantenos
orais, vitamina D.
Contraindicações.
Essa medicação não deve ser usada na
presença dos seguintes transtornos: disfunção renal grave, apendicite, colite
ulcerosa, colostomia, ileostomia, diverticulite, diarreia crônica, obstrução
intestinal, micção dolorosa ou difícil.