Ações terapêuticas.
Vitamínico.
Propriedades.
O grupo ou complexo vitamínico B
compreende diversas vitaminas hidrossolúveis presentes em numerosos alimentos
do tipo vegetal e animal. Os principais derivados são a B 1 (tiamina
ou aneurina), B 2 (riboflavina), B 6 (piridoxina), B
12 (cianocobalamina ou hidroxocobalamina) e niacina (ácido nicotínico).
Sua deficiência gera diversos quadros clínicos (beribéri, pelagra). Desempenha
um papel fundamental no metabolismo dos carboidratos (B 1), nos
sistemas enzimáticos relacionados às oxidações celulares (B 2), e no
metabolismo dos aminoácidos (B 6). Existem outros derivados
secundários do complexo B como ácido pantotênico, a biotina (vitamina H) e o
inositol.
Indicações.
Avitaminose ou hipovitaminose. Estados
de carência. Estados catabólicos. Dietas insuficientes e incompletas.
Patologias gastrintestinais (diarreia, síndrome de má-absorção) que afetam a
absorção das diferentes vitaminas. Alcoolismo. Polineuropatias.
Posologia.
Em geral essas vitaminas
hidrossolúveis são empregadas por via oral em diferentes combinações
(polivitamínicos). A dose recomendada para estados carenciais específicos é:
tiamina, 50 a 300 mg/dia; riboflavina, 10 a 30 mg/dia; piridoxina, 100 a 600
mg/dia; pantotenato de cálcio, 25 a 250 mg/dia.
Reações adversas.
Em geral são bem toleradas; em alguns
pacientes observaram-se sensibilização alérgica, exantemas transitórios,
diarreia, sensação de inchaço no corpo. O complexo B não deve ser empregado por
via parenteral já que foram notificados casos de choque anafilático e morte.
Com o uso de nicotinamida foram informados rubor cefálico, ondas de calor e
prurido no rosto.
Precauções.
Não foram notificadas precauções em
seu emprego.
Interações.
A piridoxina (B 6)
antagoniza a levodopa, diminuindo sua eficácia antiparkinsoniana. Nas demais
vitaminas são de escassa importância clínica.
Contraindicações.
Antecedentes de alergia ou
hipersensibilidade ao complexo B.