Ações terapêuticas.
Antimicrobiano.
Propriedades.
É uma quinolona sintética que possui
um amplo espectro antimicrobiano, atuando sobre microrganismos Gram-positivos,
Gram-negativos e anaeróbios (Propionibacterium acnes e Staphylococcus
epidermidis) além disso, apresentam uma potente atividade contra o Staphylococus
aureus meticilinarresistente (MRSA) e o Staphylococus aureus
meticilinassensível (MSSA). Seu mecanismo de ação se deve à capacidade de
inibir as enzimas bacterianas, DNA girase (topoisomerases II e IV) envolvidas
na replicação, na transcrição e na reparação do DNA bacteriano. A nadifloxacina
é utilizada topicamente para o tratamento do acne vulgar em suas formas
pustulosa e papular. Após sua aplicação local, parte do fármaco é absorvida e
passa para a corrente circulatória, dependendo da integridade funcional da
pele. Em estudos clínicos, na maioria dos pacientes os níveis séricos
situaram-se abaixo do limite de detecção (0,20 ng/ml). O fármaco absorvido é
metabolizado no fígado por conjunção e oxidação, e tanto a fração livre como os
metabólitos são metabolizados principalmente pela urina e fezes.
Indicações.
Tratamento tópico do acne vulgar.
Posologia.
Via tópica, aplicar localmente sobre
as lesões uma ou duas vezes por dia, durante 12 dias. As zonas afetadas devem
estar limpas e secas.
Superdosagem.
Em caso de ingestão oral acidental,
aconselha-se realizar o esvaziamento gástrico.
Reações adversas.
Irritação da pele na forma de
inflamação, sensação de ardor, eritema, prurido, dermatite de contato e
fotossensibilidade.
Precauções.
Recomenda-se evitar exposição repetida
à luz solar ou à radiação UV devido a possíveis reações de fotossensibilidade.
Deve-se evitar o contato da nadifloxacina com os olhos ou outras membranas
mucosas. Visto a inexistência de estudos clínicos sobre seu uso durante a gravidez
ou amamentação, não se recomenda sua administração a mulheres grávidas ou no
período de amamentação, a menos que o benefício para a mãe supere o risco
potencial para o feto ou o lactente. Não se aconselha aplicar em crianças com
idade inferior a 12 anos. Interromper o tratamento, caso se observe irritação
intensa na zona de aplicação do antibiótico.
Interações.
A administração concomitante com
teofilina ou ciclosporina pode aumentar a concentração plasmática destes
fármacos. A nadifloxacina pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina e
seus derivados. A administração simultânea com probenecida pode acarretar
diminuição na eliminação urinária desta quinolona. O uso da nadifloxacina com
agentes descamantes, adstringentes ou produtos irritantes (agentes aromáticos
ou alcoólicos) pode acarretar aumento dos efeitos irritantes locais. Não deverá
ser utilizada juntamente com outras quinolonas administradas sistemicamente
(ciprofloxacina, enoxacina, norfloxacina, ofloxacina) ou fármacos com mecanismo
de ação similar.
Contraindicações.
Hipersensibilidade à nadifloxacina.
