Ações terapêuticas.
Antianginoso.
Propriedades.
A molsidomina é um vasodilatador
coronariano qua atua diretamente sobre a musculatura lisa vascular, liberando
óxido nítrico (NO). Esta ação relaxante vascular, acoplada à diminuição da
pré-carga, destacam este fármaco como um nitroterápico de eleição para
tratamentos crônicos. Diferentemente do que ocorre com os nitritos clássicos, a
molsidomina não provoca adaptação farmacológica.
Indicações.
Angina de peito estável e instável,
com presença simultânea de insuficiência cardíaca esquerda (fornecimento
insuficiente de oxigênio ao miocárdio após esforço físico e em repouso com
presença simultânea de rendimento cardíaco insuficiente), fase aguda do infarto
do miocárdio, em casos em que não estejam indicados outros fármacos
(intolerância) e em pacientes com idade avançada.
Posologia.
Adultos: via oral, 2 mg a 12 mg por dia. Dose
máxima: via oral, 16 mg por dia.
Reações adversas.
Cefaleias transitórias, hipotensão,
colapso, choque, hipotensão ortostática. Menos frequentemente, vertigens,
náuseas e reações alérgicas da pele, pruridos e distúrbios digestivos.
Precauções.
Recomenda-se não administrar durante
os primeiros 3 meses de gravidez. Não está indicada para crises agudas de
angina de peito.
Interações.
Deve-se evitar a associação com
medicamentos anti-hipertensivos e a ingestão de álcool. Se possível,
administrar conjuntamente molsidomina e nitroglicerina (trinitrina),
-bloqueadores, inibidores de cálcio, digitálicos e diuréticos.
Contraindicações.
Insuficiência circulatória aguda
(choque, colapso circulatório, redução da pressão de enchimento), hipotensão
grave (pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg).
