Ações terapêuticas.
Butirofenona neuroléptica.
Propriedades.
É uma droga neuroléptica que pertence
ao grupo das butirofenonas, junto ao seu predecessor, o haloperidol, por
possuir o grupo químico básico butirofenona. Seu mecanismo de ação é similar ao
dos neurolépticos; bloqueia os receptores dopaminérgicos (D) no sistema límbico
e o corpo estriado. Provoca um estado de tranquilidade como o gerado pelas
fenotiazinas (clorpromazina) sem provocar sono. O droperidol é 4 vezes mais
potente que o haloperidol e é empregado na pré-anestesia associada com um
hipnoanalgésico (fentanila) para criar um estado de indiferença emocional e
sonolência com intensa analgesia (neuroleptoanalgesia). Tem a particularidade
de facilitar a ação dos depressores centrais e dos opiáceos. É um potente
agente antiemético-antivomitivo, superior à clorpromazina e ao haloperidol.
Atua sobre a zona quimiorreceptora gatilho bulbar. No plasma liga-se às
proteínas em alta proporção (90%) e sua meia-vida é de 2 horas. Sofre uma
biotransformação hepática ativa (conjugação) e seus principais metabólitos são
eliminados pela urina.
Indicações.
Antiemético, pré-anestesia cirúrgica
(como neuroleptoanalgesia) associado com a fentanila.
Posologia.
Aplicar por via intravenosa lenta de
1,25 a 20 mg, conforme indicação médica precisa.
Reações adversas.
Foram informados fenômenos
extrapiramidais, distúrbios psíquicos, hipotensão arterial, efeitos
anticolinérgicos, arritmias cardíacas, efeitos endócrinos (inibidor da
prolactina).
Interações.
Existem numerosas e com fármacos
diferentes, como antiácidos, levodopa, fenobarbital, agonistas centrais a
2, neurodepressores, álcool, anticolinérgicos, lítio, antidepressivos
tricíclicos.
Contraindicações.
Síndromes depressivas. Mal de
Parkinson. Gravidez e lactação.
