Ações
terapêuticas.
Anti-histamínico.
Propriedades.
É um
moderno anti-histamínico de uso tópico nasal (spray) que age como todos
os fármacos (loratadina, terfenadina, astemizol) bloqueando de forma
competitiva os receptores histaminérgicos H 1 periféricos sem que
sejam detectadas ações neurodepressoras. Além desse efeito antagonista
específico foi observado que a azelastina inibe a liberação de mediadores
químicos inflamatórios por parte dos mastócitos ou células cebadas.
Clinicamente observam-se broncodilatação e melhora dos parâmetros
espirométricos em pacientes asmáticos ou com doença pulmonar obstrutiva crônica
(EPOC). Sua via de administração pode ser tópica (spray nasal) ou oral;
é absorvida de maneira rápida e completa conseguindo-se níveis no plasma
durante várias horas. Apresenta uma biotransformação metabólica liberando um
metabólito ativo demetilazelastina que contribui para sua atividade
terapêutica. Possui uma longa meia-vida plasmática (2 horas) que após doses
repetidas pode superar as 35 horas como um fenômeno de acúmulo.A eliminação
tanto do princípio ativo quanto do metabólito assinalado é realizada pelas
fezes e urina.
Indicações.
Rinite
alérgica. Alergia rinossinusal. Asma brônquica. Bronquite alérgica.
Posologia.
Para o
tratamento da rinite. Em adultos e crianças maiores de 6 anos: 1-2 mg por via
oral cada 12 horas. Por via nasal: spray (0,1%) 140 g em cada fossa
nasal, 2 vezes por dia. Como antiasmático: em adultos e crianças maiores de 6
anos, indicam-se 4 mg, duas vezes por dia, via oral. Uma alternativa para
asmáticos noturnos é indicar uma dose noturna de 8 mg.
Efeitos
secundários.
Foram
observados transtornos do sabor, cefaleias, tonturas, sonolência, astenia,
secura de mucosas (boca e nariz), aumento de peso, epistaxe, rash
cutâneo, secura de pele.
Precauções.
Aconselha-se
suspender sua administração 48 horas antes de realizar qualquer estudo de
alergia cutânea pois pode diminuir as reações que seriam positivas aos
diferentes alérgenos aplicados. Avaliar o benefício para a mãe durante a
gravidez em relação ao risco para o feto.
Contraindicações.
Hipersensibilidade
ao fármaco. Crianças menores de 6 anos.